公告對(duì)提高仿制藥審批標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化臨床試驗(yàn)申請(qǐng)的審評(píng)審批、實(shí)行同品種集中審評(píng)、嚴(yán)格審查藥品的安全性和有效性、加快臨床急需等藥品的審批、嚴(yán)懲臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)造假行為等10項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了規(guī)定。
十項(xiàng)政策剛?cè)岵?jì),凸現(xiàn)三大特點(diǎn):提高標(biāo)準(zhǔn),保障藥品安全性和有效性;政策疊加,解決藥品申報(bào)積壓存量;提高效率,加快注冊(cè)增量審評(píng)審批。
保障藥品安全性和有效性
提高仿制藥標(biāo)準(zhǔn)是藥品審批工作的重中之重。為解決仿制藥低水平重復(fù)及質(zhì)量問(wèn)題,公告明確提出,仿制藥按原研藥質(zhì)量和療效一致的原則受理和審評(píng)審批,對(duì)已經(jīng)受理的仿制藥注冊(cè)申請(qǐng),實(shí)行分類處理。此舉將大幅提高新藥申報(bào)門(mén)檻,提高了對(duì)產(chǎn)品效果的要求,將極大推動(dòng)藥物研發(fā)水平。
藥品審評(píng)是一個(gè)科學(xué)性問(wèn)題,核心是保證藥品安全有效問(wèn)題。為保證審查藥品的安全性和有效性,總局將把活性成分不明確、結(jié)構(gòu)不清楚或療效可能不確切的、安全性可能存在風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)藥品品種名單,納入安全風(fēng)險(xiǎn)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)范圍,并及時(shí)公布。被列入名單的品種,凡有證據(jù)證明該藥品療效不確切、不良反應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的,立即撤銷(xiāo)藥品批準(zhǔn)文號(hào)。
解決藥品注冊(cè)積壓存量
為解決藥品注冊(cè)積壓,總局在生物等效性試驗(yàn)、同品種集中審評(píng)、限制性審批目錄等領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了重大改革。
面對(duì)2萬(wàn)多件藥品注冊(cè)積壓存量,公告規(guī)定,實(shí)行同品種集中審評(píng),對(duì)已經(jīng)受理的相同品種,將按照統(tǒng)一的審評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和尺度組織力量進(jìn)行集中審評(píng)。對(duì)不符合規(guī)定的,及時(shí)作出不予批準(zhǔn)的決定;符合規(guī)定的,按申報(bào)順序依次作出審批決定并制發(fā)批準(zhǔn)證明文件??梢灶A(yù)測(cè),同品種集中審評(píng)的舉措將有效緩解藥品積壓難題。
為解決注冊(cè)積壓?jiǎn)栴},公告還提出,自2015年12月1日起,仿制藥生物等效性試驗(yàn)由審批制改為備案制。據(jù)了解,仿制藥要做到與原研產(chǎn)品質(zhì)量和療效一致,往往需要反復(fù)優(yōu)化調(diào)整處方工藝,并通過(guò)生物等效性試驗(yàn)來(lái)加以確認(rèn)。現(xiàn)行政策是對(duì)仿制藥生物等效性試驗(yàn)實(shí)行審批制,一旦企業(yè)發(fā)現(xiàn)生物不等效回過(guò)頭來(lái)再去改處方工藝,又會(huì)導(dǎo)致重新審評(píng)審批,加劇了注冊(cè)申請(qǐng)積壓。此次仿制藥生物等效性試驗(yàn)由審批制改為備案制,為企業(yè)優(yōu)化處方工藝給出了空間,也符合國(guó)際仿制藥研發(fā)的通行做法,大大縮短了仿制藥開(kāi)發(fā)的周期。
面對(duì)重復(fù)申報(bào)品種浪費(fèi)審評(píng)資源的現(xiàn)狀,公告明確將發(fā)布《限制類藥品審批目錄》,對(duì)已有多個(gè)藥品批準(zhǔn)文號(hào)且有多家企業(yè)生產(chǎn),生產(chǎn)供應(yīng)能力已遠(yuǎn)超臨床使用需求的藥品注冊(cè)申請(qǐng)予以限制,引導(dǎo)企業(yè)有序研發(fā)和理性申報(bào)。
加快注冊(cè)增量審評(píng)審批
為加快新藥審評(píng)速度,公告明確了優(yōu)化臨床試驗(yàn)審批的政策,對(duì)新藥的臨床試驗(yàn)申請(qǐng),實(shí)行一次性批準(zhǔn),不再采取分期申報(bào)、分期審評(píng)審批的方式。
加強(qiáng)溝通是新藥審評(píng)速度的助推器。此次公告提出,加強(qiáng)臨床試驗(yàn)申請(qǐng)前及過(guò)程中審評(píng)人員與申請(qǐng)人的溝通交流,及時(shí)解決注冊(cè)申請(qǐng)和臨床試驗(yàn)過(guò)程中的問(wèn)題。這項(xiàng)政策,加強(qiáng)了申報(bào)人員和審評(píng)人員的理解和溝通,讓申報(bào)材料更有“靶向性”,提高新藥審評(píng)質(zhì)量和速度。
給創(chuàng)新藥開(kāi)辟綠色通道,讓一些老百姓急需的新藥能快速投入市場(chǎng),公告指出,加快臨床急需等藥品的審批:對(duì)防治艾滋病、惡性腫瘤、重大傳染病和罕見(jiàn)病等疾病的創(chuàng)新藥注冊(cè)申請(qǐng);兒童用藥注冊(cè)申請(qǐng);老年人特有和多發(fā)疾病用藥注冊(cè)申請(qǐng);列入國(guó)家科技重大專項(xiàng)和國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃的藥品注冊(cè)申請(qǐng);使用先進(jìn)技術(shù)、創(chuàng)新治療手段、具有明顯治療優(yōu)勢(shì)的臨床急需用藥注冊(cè)申請(qǐng);轉(zhuǎn)移到中國(guó)境內(nèi)生產(chǎn)的創(chuàng)新藥注冊(cè)申請(qǐng)等,實(shí)行單獨(dú)排隊(duì),加快審評(píng)審批。
由問(wèn)題倒逼改革,由改革破解問(wèn)題,十項(xiàng)政策疊加效應(yīng)體現(xiàn)了藥審改革進(jìn)程的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。改革不僅對(duì)解決積壓?jiǎn)栴}、提高審評(píng)審批質(zhì)量和效率長(zhǎng)期利好,更將推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),成為建設(shè)醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)的必由之路。